附子的功效与作用以及附子的食用方法与禁忌

中药附子为毛茛科植物乌头的子根的加工品。中药附子处方用名：制附子、黑附块、熟附子、淡附片、生附子、咸附子。附子主治：用于阴盛格阳，大汗亡阳，吐泻厥逆，肢冷脉微，心腹冷痛，冷痢，脚气水肿，风寒湿痹，阳痿，宫冷，虚寒吐泻，阴寒水肿，阳虚外感，阴疽疮疡以及一切沉寒痼冷之疾。下面分享附子的功效与作用以及附子的食用方法与禁忌。

附子图片、乌头图片

一、附子的炮制方法
泥附子：采挖后，除去母根、须根及泥沙，习称“泥附子”。加工成下列品种。
黑附片：取泥附子，按大小分别洗净，浸入食用胆巴的水溶液中数日，连同浸液煮至透心，捞出，水漂，纵切成厚约0.5cm 的片，再用水浸漂，用调色液使附片染成浓茶色，取出，蒸至出现油面、光泽后，烘至半干，再晒干或继续烘干。
白附片：选择大小均匀的泥附子，洗净，浸入食用胆巴的水溶液中数日，连同浸液煮至透心，捞出，剥去外皮，纵切成厚约0.3cm 的片，用水浸漂，取出，蒸透，晒干。
盐附子：选择个大、均匀的泥附子，洗净，浸入食用胆巴的水溶液中过夜，再加食盐，继续浸泡，每日取出晒晾，并逐渐延长晒晾时间，直至附子表面出现大量结晶盐粒（盐霜）、体质变硬为止。

中药附子图片

二、附子的功效与作用
1、《伤寒论》四逆汤记载：附子治吐利汗出发热恶寒四肢拘急手足厥冷：甘草二两（炙）干姜一两半附子一枚（生用去皮破八片）．上三味以水三升煮取一升二合去滓．分温再服强人可大附子一枚干姜三两。
2、《本事方》椒附散记载：附子治肾气上攻项背不能转侧：大附子一枚（六钱似上者．炮去皮、脐．末之）．上每末二大钱好川椒二十粒用白面填满水一盏半生姜七片同煎至七分去椒入盐．空心服。
3、《圣济总录》附子汤记载：附子治漏风汗出不止：附子一两半（炮裂去皮、脐）蜀椒（去目并闭口炒出汗）半两杏仁（去皮、尖、双仁炒出汗）半两白术二两．上四味锉如麻豆大以水五升煮至二升去滓．分温四服日三夜一。
4、《肘后方》三建汤记载：附子治元阳素虚，寒邪外攻，手足厥冷，大、小便滑数，小便白浑，六脉沉微，除痼冷，扶元气及伤寒阴毒：乌头、附子、天雄(并炮裂、去皮脐)等分。为租末，每服四钱，水二盏，姜十五片，煎八分，温服。
5、《济生方》回阳散记载：附子治阴毒伤寒面青四肢厥逆腹痛身冷一切冷气：大附子三枚（炮制去皮、脐）为末．每服三钱姜汁半盏冷酒半盏调服．良久脐下如火暖为度。
6、《普济方》附子散记载：附子治中风厥冷：生附子一分木香半分．上锉细．每服半钱姜二片煎服。
7、附子用于肾阳不足、畏寒肢冷，脾阳不振、腹痛、便溏。凡肾阳不足、命火衰微、畏寒肢冷、阳痿、尿频之症，皆可应用，多配伍肉桂、熟地、菟丝子、山萸肉等同用；如脾阳不振、脘腹冷痛、大便溏泄之症，配合党参、白术、干姜、炙甘草等药同用。
8、《传家秘宝方》记载：附子治头痛：附子（炮）、石膏（煅）等分．为末入脑、麝少许．茶酒下半钱。
9、《普济方》四温汤记载：附子治胸痹寒气客在胸中郁结不散：坚满痞急附子（炮去皮、脐）、蓬莪术（煨）各一两胡椒、枳实（麸炒）各半两．上为散．每服三钱热酒调下。
10、附子用于风寒湿痹、周身骨节疼痛等症。与桂枝等品合用。
11、《医门法律》既济丸记载：附子治关格脉沉手足厥冷：熟附子（童便浸）、人参各一钱察香少许．上末糊丸桐子大麝香为衣．每服七丸灯心汤下。
12、《圣济总录》天雄丸记载：附子治风湿痹皮肉不仁，骨髓疼痛不可忍者：天雄(炮裂，去皮脐)、附子(炮裂、去皮脐)各一两，桂(去粗皮)一两半，干姜(炮)三两，防风(去叉)三两。上五味，为细末，炼蜜丸，如梧桐子大。每服二十丸，温酒下，日三夜一。
13、《澹寮方》蝎附丸记载：附子治气虚头痛：大附子一枚全蝎二枚（去毒）钟乳粉二（三）钱半．上用附子剜去心安全蝎在附子内却以余附子为末同钟乳粉面少许水和作剂包裹煨令熟并为细末葱涎为丸如梧桐子大．每服七十丸空心食前同椒盐汤下．一作散葱茶汤下。
14、附子用于厥逆亡阳、脉微欲绝。若冷汗自出、四肢厥逆、脉微弱，或因大汗、大吐、大逆的功效，常配合人参、干姜、炙甘草等品同用。如果冷汗淋漓、亡阳厥逆者，用附子、人参外，须再加龙骨、牡蛎等固涩敛汗药；如果大出血后引手足厥冷、汗出脉微，可以用参、附、龙、牡配合麦冬、五味子等同用，以回阳救阴。
15、《圣济总录》天雄丸记载：附子治肾脏虚积，冷气攻腹疼痛，少力，行步难，不思饮食：天雄(炮裂、去皮脐)二两，茴香子(炒)、山芋、蜀椒(去目及口合者，炒出汗)各-两。上四味，捣罗为末，用羊肾一对，切去皮膜细研，酒、面同煮成膏，候冷拌前药为丸，如梧桐子大。每服二十丸至三十丸，温酒盐汤任下，空心食前服。
16、《宣明论方》辰砂一粒丹记载：附子治一切厥心痛小肠、膀胱痛不可止者：附子一两（炮）郁金、橘红各一两．上为末醋面糊为丸如酸枣大以朱砂为衣．每服一九男子酒下妇人醋汤下。

附子理中丸

三、附子的食用方法
用法用量：3～15g 。回阳救逆可用18~30g。亦有大剂量用至30g以上者。
1、附子理中汤
处方：人参、白术、干姜（炮）、附子（炮.去皮脐），各二钱；炙甘草，一钱。
用法：上作一服，水二钟，生姜五片，煎至一钟，食前服。如血少加当归（一钱），同煎服。
功效：治中寒中湿，呕逆虚弱。
摘录：明·方贤著《奇效良方》
2、附子泻心汤
原文：心下痞，而复恶寒汗出者，附子泻心汤主之。
组成：大黄二两，黄连、黄芩各一两，附子一枚炮去皮破（别煮取汁）。
（注：汉代一两约等于现在15.6克）
用法：上四味，切前三味以麻沸汤二升（400毫升）渍之，须臾绞去滓，纳附子汁，分温再服。
功效：温经回阳，扶阳固表，泄热消痞。
主治：阳虚于外，热结于胃。心下痞满，而复恶寒汗出，脉沉者。
来源：《伤寒论》
3、白术附子汤
组成：白术6克附子10克(炮，去皮) 甘草3克(炙) 生姜4.5克(切) 大枣6枚
用法：上五味，以水1.2升，煮取400毫升，去滓，分三次温服。一服觉身痹半日许，再服、三服都尽。其人如冒状，勿怪。
功效：祛风除湿。
主治：风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩，大便坚，小便自利者。
来源：《金匮要略》卷上
4、羌活附子汤
组成：麻黄0.9克(不去根、节) 黑附子0.9克羌活1.5克苍术1.5克防风0.6克黄耆3克甘草升麻各0.6克白芷白僵蚕黄柏各0.9克
用法：上药作一服。用水300毫升，煎至150毫升，去滓，食后温服。
功效：主治冬月大寒犯脑，脑痛齿亦痛，名曰脑风。
来源：《东垣试效方》卷五
5、桂枝附子汤
组成：桂枝三两45g（去皮）　甘草二两30g（炙）　生姜三两45g（切）　大枣十二枚（擘）附子一枚15g（炮）
用法：上药五味，以水1800毫升，煮取600毫升，去滓，分三次温服。
现代用量：桂枝（9克）生姜（9克）大枣（3枚）甘草（6克）附子（3—6克）
功效：祛风除湿，温经散寒。
主治：伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者。现用于风湿性关节炎、坐骨神经痛等属于风寒湿邪而成者。
来源：《伤寒论》
6、干姜附子汤
组成：干姜60克附子5克（生用）
用法：上二味，以水300毫升，煮取100毫升，去滓，顿服。
功效：主治伤寒下之后，复发汗。昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕不渴；无表证，脉沉微，身无大热者。
来源：《伤寒论》

四、附子的使用禁忌
1、本品毒性差别很大．如炮制不当或剂量过大以及煎煮时间不够, 均可引起中毒反应。
2、孕妇禁用。
3、不宜与半夏、瓜蒌、天花粉、贝母、白蔹、白及同用。
4、中毒剂量为: 川乌3–30g, 附子15–60g, 乌头碱口服0.2mg。
5、常见症状有口舌、面部及全身麻木, 肢体颤抖, 口腔灼热、流涎、恶心、呕吐, 头昏、眼花, 心慌胸闷、烦躁不安, 呼吸困难、瞳孔散大、面色苍白、心律紊乱等, 甚至突然死亡。曾有口服附子煎剂9g引起严重中毒的报告．中毒者如能及时抢救, 一般均可恢复．亦有服用约100g盐附子煎液200ml, 服后2小时死亡的报告．尚有用附子外敷脐部引起接触性皮炎1例的报告。
6、附子注射液注射能使少数患者出现周身拘急、发热等副反应, 但可自行消失。